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爱嘉小娜:做试管治疗前为什么一定要治疗输卵管积水 [复制链接]

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从20多年前“试管”婴儿诞生到今天,人类辅助生殖技术有了很大的发展。特别是最近的几年中,因为各项技术的成熟,包括细胞培养液的完善,也包括医务人员经验的丰富,试管婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高,从原来的30%—45%左右已经提高到70%甚至更高的水平。
  文献显示,输卵管积水使得试管婴儿的怀孕率及着床率减低50%,使得流产率提高2倍。
  也就是说试管婴儿的成功率在70%-80%的话,如果存在输卵管积水那么成功率就会将至30%-45%,加之流产率的提高,所以说在试管婴儿治疗之前治疗输卵管积水就显得至关重要。
  原因有以下几点:
  1、输卵管积水潴留液改变宫腔的内环境,机械的干扰胚胎与子宫内膜的接触
  2、输卵管积水中所含的微生物、碎屑及毒性物质影响胚胎着床,降低胚胎种植率及妊娠率,增加流产率。
  3、输卵管积水时组织所释放出来的细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物作用与子宫内膜,影响胚胎着床。
  4、输卵管积水患者种植窗期子宫内膜β一整合素水平下降,亦可影响子宫内膜容受性。
  5、输卵管积水常由感染引起,且多为上行感染,即往的感染可能会造成子宫内膜损害,留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。
  6、在试管婴儿治疗的超排卵中B超监测可发现少数输卵管积水呈进行性增大,会被误认为发育中卵泡,会引起用药误导,提早给予HCG,导致取卵时成熟卵细胞比率下降。
  7、另一方面B超监测下经阴道取卵过程中误穿输卵管积水,积水直接污染卵细胞,影响卵细胞受精及受精卵发育。
  所以为了提高试管婴儿的成功率,降低流产率着手治疗输卵管积水是非常必要的。更多试管婴儿知识加葳17665256091咨询


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